Das lokale
Gesundheitssystem kennenlernen

USA

In den USA gibt es einige der renommiertesten Gesundheitsdienstleister der Welt. Und die Teuersten. Auch die Kosten für die Versorgung variieren von Land zu Land und sogar innerhalb eines Bundesstaates oder einer Stadt stark. Da es keine Standardisierung oder Regulierung der Kosten gibt, steht es den Anbietern frei, jeden beliebigen Preis für ihre Dienstleistungen zu verlangen. Global Excel hilft Ihnen dabei, eine Gesundheitsversorgung zu erwerben, die auf einem angemessenen Preis-Leistungs-Verhältnis beruht, d. h. die beste Qualität für den günstigsten Preis bietet.

Hier finden Sie einige kurze Videos, um sich mit dem amerikanischen Gesundheitssystem vertraut zu machen.

In diesem ersten Video wird erklärt, wie Sie Ihre Global-Excel-Karte verwenden. Wenn dies auf Sie zutrifft, sehen Sie sich bitte dieses Video an. 

Dieses zweite Video führt Sie durch den Prozess, wenn Sie einen Arzt oder Zahnarzt in den USA aufsuchen. 

Dieses dritte Video zeigt Ihnen, was zu tun ist, wenn Sie eine Rechnung, einen Kontoauszug oder eine Inkassomitteilung von einem US-amerikanischen medizinischen Anbieter erhalten. 

PPO Netzwerke

In den USA nehmen die meisten Menschen ihre Versorgung über eine der folgenden Arten von Gesundheitsplänen in Anspruch;

  • Organisationen bevorzugter Anbieter (PPO)
  • Gesundheitspflege-Organisationen (HMO)
  • Regierungsprogramm (Medicare/Medicaid)

Diese Pläne bestehen aus „Netzwerken“ von Leistungserbringern, einschließlich Ärzten, Krankenhäusern, Bildgebungszentren usw., die mit den Gesundheitsplänen Verträge über bestimmte Erstattungssätze abgeschlossen haben.

PPOs sind in der Regel breit gefächert und umfassen viele Anbieter, auf die Sie frei zugreifen können, während HMOs in der Regel eine restriktivere Anbieterliste haben und Überweisungen auf Ärzte innerhalb der HMO beschränkt sind. Die Regierung bietet Medicare (für über 65-Jährige) und Medicaid (für Geringverdiener) an. Die meisten Amerikaner schließen ihre Krankenversicherung über ihren Arbeitgeber ab.

Die Leistungserbringer geben ihre Netzzugehörigkeit bei der Einschreibung an. Die Patienten tragen Leistungskarten bei sich, auf denen ihre Zugehörigkeit vermerkt ist und die der Anbieter in das System einträgt. Die Rechnungen werden dann an die zugehörige Krankenkasse geschickt, und die Erstattung erfolgt gemäß dem Vertrag.

Vorteilskarte

Für Expats, die längerfristig in den USA leben und eine präventive oder familiäre Versorgung benötigen, ist die Einschreibung in einen Gesundheitsplan entscheidend. Dies gewährleistet nicht nur eine angemessene Kostenerstattung, sondern – was für die Mitglieder noch wichtiger ist – einen einfachen Zugang. Wenn die Zugehörigkeit zu einem Netzwerk gegeben ist, rechnet der Leistungserbringer direkt mit dem Netzwerk ab, das wiederum mit Ihrem Versicherer und/oder Global Excel zusammenarbeitet, um eine Erstattung zu erhalten. Dies ermöglicht auch eine ähnliche Verbindung mit einem zahnärztlichen und einem Apothekennetz. Wenn Sie sich außerhalb des Netzwerkes versorgen lassen, müssen Sie möglicherweise aus eigener Tasche zahlen und die Kosten für die Behandlung sind höher, da es keinen Rabatt gibt.